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EHPAD/USLD table ronde réunion du 14 décembre 2022  Présent: 4 cadres sup de gériatrie, 2 médecins de gériatrie, 1 directeur de gériatrie, 2 DRH, 8 représentants du personnel


Objectif de la réunion
Discuter, apporter des idées pour rendre plus attractif et fidéliser les professionnels en gériatrie au GHBS afin de construire un plan d’actions spécifiques aux pôles gériatriques.

 

Constat/état des lieux des services de Gériatrie

-USLD 145 lits, EHPAD 840 places
-Pénurie de soignants
-Epuisement des professionnels
-Patients très lourds et de plus en plus dépendants, plus vieux +85ans (personnes âgées maintenues le plus longtemps possible à domicile avant leur arrivée en EHPAD)
-Saturation des dispositifs actuels pools, pals, Hublo, intérim
-Surcharge de travail (dépassement, tâches rajoutées prenant trop de temps)

Ce qui a déjà été fait pour recruter
-« Job dating » (Péristyle) n’a pas été une réussite (2, 3 candidatures)

-Présentation des métiers (mission locale, supermarché, école institut professionnels de santé…)
-Plateforme de recrutement sur le site internet du GHBS
-Propositions aux élèves IDE, AS
-Pas de recrutement suffisant les résultats ne sont pas concluant

Les propositions évoquées pendant la réunion
-ARE pour le personnel qui part dans les formations soignantes et qui s’engage à revenir travailler sur le GHBS à la sortie
-Stabilité dans les plannings (en finir avec les modifications de dernière minute)
-Weekend joker (possibilité de poser des congés sur les weekends de travail)
-Mobilité : publication des postes vacants sur intranet priorité aux personnelles du pôle G (USLD/EHPAD) sur les postes disponibles en fonction de l’ancienneté
-Décharger les IDE des piluliers (fait par préparateur en pharmacie)
-Création de nouveaux postes adaptés pour le personnel abimé (pour donner à manger, passer les commandes…)
-Contrat emploi étude rémunérée pour les IDE en 2ème année
-Mise en stage proposée dès l’embauche pour les nouvelles recrues choisissant de travailler en gériatrie (Sud)
-Mise en stage proposée pour tous les contractuelles travaillant en gériatrie dès 6 mois(sud) et 1 an pour tous les contractuels du GHBS
-Rémunération plus élevée pour tous le personnel travaillant dans les EHPAD/USLD
-Mobilité accordée dès 2 ou 3 ans pour le personnel (le souhaitant)
-Suppression de toutes les coupes (comme les C132 au Faouët) (sud)
-Paiement de la NBI pour tous les ASH faisant fonction AS (sud)
-Renforts des équipes hôtellerie bionettoyage
-Compter le temps de trajet sup en temps de travail pour les « Hublo » en gériatrie (sud)
-Augmentations du dimensionnement des POOLS et PAL(tous)
-Transmissions comprises en heures sup(sud)

Axes retenus par la direction
-La mobilité
-La mise en stage écourté en gériatrie à 1 ans mais reste campé sur ses positions à 3 ans pour le reste du GHBS
-La rémunération
-Les conditions de travail (préparateurs en pharmacie pour les piluliers pour soulager les IDE)
-La rémunération des élèves IDE en 3ème année s’ils décident de venir travailler 18 mois en gériatrie

Proposition amenées par le syndicat SUD
Effectifs/matériels
-Renforts en personnel EHPAD et USLD dès que possible…de Matériels
-Prévoir du matériel de remplacement pendant les réparations.

Salaires
-Extension de la prime gériatrique à toutes les professions des services de gériatrie
-NBI long séjour gériatrique pour les ASH qui travaillent en gériatrie, particulièrement ceux dans les soins

Mise en stage
-Mises en stages pour tous à un an, pour les professions en tension à six mois.
-La même avec mise en stage systématique pour ces agents dans un service de gériatrie.
-Mises en stage dès le recrutement au bout de 6 mois avec affectation sur un poste de gériatrie

Remplacements
-Organiser les renforts dans les services d’hébergement le lendemain d’une journée en sous-effectif.
-Rajouter un pool de remplacement polyvalent par site, ex CH, pour que les agents contractuels dans les pools ne soient pas cantonnés à des services de gériatrie. Si cela ne pose pas de problèmes de compétences pour certains services ou de suivi, renforcer progressivement ces nouveaux pools de remplacement polyvalent et supprimer les pools de pôles qui ne seraient plus utiles.
-Compter le temps de trajet supplémentaire pour les remplacements HUBLO comme du temps de travail pour inciter les agents à effectuer des remplacements sur les sites extérieurs. -Remplacement long par un agent souhaitant changer de service plutôt que recrutement direct d’un agent pour le PAL, ce qui permet à des agents de gériatrie de travailler quelques mois dans un autre service, se faire connaître et développer son expérience

Organisation
-Changement des horaires de nuit (pour les services qui ne sont pas passés à la semaine de quatre jours et qui n’ont donc pas pu décaler les horaires d’arrivées et de départs des équipes de jour) : prévoir et compter un quart d’heure de plus le soir et le matin pour que les transmissions ne soient plus à moitié sur du temps de bénévolat! En attendant des changements d’horaires, il faut que les AS et les IDE de jour et de nuit puissent toutes noter leurs heures supplémentaires faites en raison de l’insuffisance de temps prévu pour les transmissions.
-Suppression des horaires de coupe sur tous les sites, particulièrement le code horaire « C132 » illégal sur le site du Faouët.

Mobilité interne
-Donner une priorité pour les postes à pourvoir aux agents en poste dans les services d’hébergements, en fonction de leur ancienneté dans ces services.

Proposition que nous n’avons pas eu le temps d’évoquer mais que nous allons transmettre à la directrice

-Renforts dans les services d’hébergement grâce, à minima, à la partie des crédits Ségur 2022 destinés au secteur de la gériatrie et utilisés pour le MCO…, et à ceux de 2023

-Renforts dans les SSR (La Roseraie, Bois-Joly, et Kerdurand, Riantec, diminution il y a trois ans).

-Renforts dans les services de MGG (diminution il y a neuf ans lors du déménagement pour Scorff).

-Renforts à l’UHR, l’UCC et les UVP (ex : Avant, contrats aidés UVP Moëlan).

-Lits proclives/déclives en SSR.

-Passage à la semaine de quatre jours pour les agents des services d’UHR et d’UCC pour commencer, puis dans les services de Médecine Gériatrique avant son extension aux UVP dès que possible aux SSR, puis aux USLD et au EHPAD dès que les effectifs et les financements le permettront
-Travail en 9h30 par jour sur une plage horaire de 10h = 3 jours de RH par semaine, 17RTT/an
-Comment est utilisé l’argent des cautions des résidents (1800€/résident)? -Bourse aux congés : permettre des échanges de périodes de congés avec les agents du pool de remplacement et peut-être ensuite pour tous les agents au niveau des pôles. -Passage à 80% des agents du SSIAD

Si vous avez des idées, des remarques, n’hésitez pas à nous les transmettre, La direction étudie toute les propositions !